> ## Knowledge Base Index
> Fetch the complete knowledge base index at: https://kb.fyzion.cz/sitemap.xml
> Use this file to discover available pages before exploring further.
> Pure-Markdown content can be obtained by appending a '.md' suffix to the content URLs listed in the sitemap (without the trailing slash).

# Jaké validace nabízí Fyzion při vykazování výkonů?

Fyzion při zápisu výkonů do návštěvy automaticky kontroluje, zda výkony splňují pravidla pro vykazování zdravotním pojišťovnám. Díky tomu odhalíte chybu hned při zápisu, a ne až při odmítnutí dávky.

---

## Jak validace fungují

Validace jsou **upozornění, ne zákaz**. Výkon můžete zapsat a uložit i v případě, že některou kontrolou neprojde.
Upozornění na chybu se zobrazí pod seznamem vykázaných výkonů spolu s vysvětlivkou.

|| Validace vám pomáhají předcházet chybám, konečné posouzení vykázané péče je ale vždy na zdravotní pojišťovně.

---

## Přehled validací

| Validace | Co kontroluje | Kdy se zobrazí upozornění |
| ---- | ---- | ---- |
| **Frekvenční omezení** | Kolikrát smí být výkon vykázán u jednoho pacienta za určité období | Výkon je u pacienta zapsán častěji, než povoluje číselník |
| **Nepovolené kombinace** | Zda spolu smí být výkony vykázány | V návštěvě jsou výkony, které se spolu vykazovat nesmí |
| **Výkon ze smlouvy** | Zda je výkon nasmlouvaný u pojišťovny pro dané pracoviště | Kód není ve smlouvě pojišťovny pro pracoviště terapeuta |

---

## 1. Frekvenční omezení

Některé výkony lze u jednoho pacienta vykázat jen omezeně, například 1× za den nebo 4× za čtvrtletí. Fyzion vychází z číselníku frekvenčních omezení výkonů.

Frekvence se počítá **vždy na konkrétního pacienta**.

---

## 2. Nepovolené kombinace výkonů

Některé výkony se podle pravidel pojišťoven nesmí vykazovat společně. Pokud takovou kombinaci zapíšete do jedné návštěvy, Fyzion vás upozorní.

|| Pokud máte s pojišťovnou sjednanou smluvní výjimku, můžete výkony ponechat. Upozornění je v tom případě pouze informativní.

| Kód | Výkon | Pravidlo |
| ---- | ---- | ---- |
| `21021` | Komplexní vyšetření lékařem-odborníkem | ⛔ Nelze kombinovat s 21022 / 21023 |
| `21022` | Cílené vyšetření lékařem-odborníkem | ⛔ Nelze kombinovat s 21021 / 21023 |
| `21023` | Kontrolní vyšetření lékařem-odborníkem | ⛔ Nelze kombinovat s 21021 / 21022 |
| `09511` | Minimální kontakt lékaře s pacientem | ⛔ Nelze kombinovat s klinickým vyšetřením téhož dne (21021 / 21022 / 21023) |
| `09513` | Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře s pacientem | ⛔ Nelze kombinovat s klinickým vyšetřením téhož dne (21021 / 21022 / 21023), mimo výjimky |
| `09543`, `09555`, `09556`, `09557` | Signální (bonifikační) kód klinického vyšetření | 🔗 Musí být vykázán vždy spolu s klinickým vyšetřením. ⛔ Nelze kombinovat se skupinovou LTV (21211 / 21213 / 21215 / 21217) |
| `21211`, `21213`, `21215`, `21217` | Léčebná tělesná výchova skupinová (varianty) | ⛔ Nelze kombinovat se signálním (bonifikačním) kódem klinického vyšetření (09543) |
| `21215` | Instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků | ⛔ Nelze kombinovat s dalšími výkony LTV (21211, 21213, 21217, 21219, 21221, 21223, 21225) |

---

## 3. Výkon ze smlouvy

Fyzion kontroluje, zda terapeut vykazuje pouze výkony, které má **pracoviště, ke kterému je přiřazen**, nasmlouvané u pojišťovny pacienta.

**Co s tím:**

1. Ověřte, že je terapeut přiřazen ke správnému pracovišti.
2. Zkontrolujte, že má pracoviště v nastavení pojišťovny vyplněný kompletní seznam nasmlouvaných výkonů.
3. Pokud výkon ve smlouvě skutečně není, nahraďte ho jiným, nebo jej neúčtujte na pojišťovnu.

||| Nekompletní seznam nasmlouvaných výkonů u pracoviště povede k falešným upozorněním. Po každé změně smlouvy s pojišťovnou seznam aktualizujte.

---

## Časté dotazy

**Mohu uložit návštěvu, i když se zobrazuje varování?**
Ano. Validace zápis neblokují, výkon zůstane jen označený, dokud chybu neopravíte.

**Varování svítí, ale výkon je správně. Co mám dělat?**
U kombinací může jít o smluvní výjimku. U smluvních výkonů zkontrolujte nastavení pracoviště a seznam nasmlouvaných výkonů. Pokud si nevíte rady, napište nám přes chat.