> ## Knowledge Base Index
> Fetch the complete knowledge base index at: https://kb.fyzion.cz/sitemap.xml
> Use this file to discover available pages before exploring further.
> Pure-Markdown content can be obtained by appending a '.md' suffix to the content URLs listed in the sitemap (without the trailing slash).

# Lhůty pro podání dávek pojišťovnám v ČR

# Lhůty pro podání dávek zdravotním pojišťovnám (ČR)
 
Přehled všech důležitých časových limitů pro vykazování výkonů ambulantními specialisty — fyzioterapeuty, rehabilitačními lékaři a dalšími odbornostmi.
 
---
 
## Řádná dávka — lhůta pro podání
 
Řádnou dávku za daný měsíc je nutné podat **do 10. kalendářního dne** měsíce následujícího po zúčtovacím období. Tento termín platí pro všechny české zdravotní pojišťovny:
 
| Pojišťovna | Kód | Lhůta |
| ---- |
| Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) | 111 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) | 201 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) | 205 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Oborová zdravotní pojišťovna (OZP) | 207 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Zdravotní pojišťovna MV ČR (ZPMV) | 211 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Revírní bratrská pokladna (RBP) | 213 | do **10. dne** následujícího měsíce |
| Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (ZPŠ) | 209 | do **10. dne** následujícího měsíce |
 
||| Přesná lhůta je vždy stanovena **individuální smlouvou** s pojišťovnou. Ve smlouvě může být uvedena lhůta odlišná (nejčastěji 10. nebo 15. den). Vždy zkontrolujte aktuální znění své smlouvy.
 
---
 
## Opravná dávka — lhůta pro podání
 
Opravnou dávku (reklamaci odmítnutých výkonů) lze podat v následujících lhůtách:
 
| Pojišťovna | Standardní lhůta | Poznámka |
| ---- |
| **VZP** | do **3 měsíců** od konce fakturačního období | V praxi VZP akceptuje i starší opravné dávky, bez záruky |
| **Ostatní ZP** | **1–3 měsíce** od doručení chybového protokolu | Přesný limit stanoven ve smlouvě |
 
| Zlaté pravidlo: Opravnou dávku podejte ideálně **do 30 dnů** od obdržení chybového protokolu — čím dříve, tím větší šance na uznání.
 
| Krajní lhůta dle práva: Pohledávky za zdravotní pojišťovnou se promlčují za **3 roky** dle § 629 občanského zákoníku. Pojišťovny však v praxi odmítají zpracovat opravné dávky starší než **12 měsíců** — faktická hranice je proto 1 rok.
 
---
 
## Přehled celého měsíčního cyklu
 
### 1. Během měsíce
Evidujte ke každému výkonu: diagnózu (kód MKN-10), kód výkonu, kód odesílajícího lékaře (IČP — nutné pro odborné ambulance) a datum výkonu.
 
### 2. Konec měsíce — do 10. dne M+1
* Spusťte uzávěrku v ambulantním software (Fyzion)
* Zkontrolujte souhrn výkonů dle pojišťovny
* Vygenerujte a odešlete dávku přes portál každé pojišťovny zvlášť
||| Každá pojišťovna musí obdržet **samostatnou dávku**. Nelze podat jednu společnou dávku za více pojišťoven.
 
### 3. Zpracování pojišťovnou — 5 až 20 dní od podání
Pojišťovna provede technickou a revizní kontrolu dávky. Výsledkem je protokol s uznanými a odmítnutými výkony.
 
### 4. Po obdržení protokolu — do 30–90 dní
* Zkontrolujte odmítnuté výkony a důvody zamítnutí
* Podejte opravnou dávku pro výkony, které lze opravit a znovu vykázat
### 5. Záloha na úhradu — do 25. dne M+1
Většina pojišťoven vyplácí měsíční zálohu do 25. dne měsíce následujícího po zúčtovacím období. Záloha odpovídá průměru předchozích měsíců.
 
### 6. Roční vyúčtování — Q1 roku N+1
Jednou ročně proběhne vyúčtování zálohy oproti skutečně uznaným výkonům:
* **Přeplatek** → pojišťovna vystaví dobropis (je nutné vrátit)
* **Nedoplatek** → pojišťovna doplatí rozdíl
---
 
## Nejčastější důvody odmítnutí výkonů
 
| Důvod odmítnutí | Co zkontrolovat |
| ---- |
| Chybí kód odesílajícího lékaře | Žádanka — IČP vystavujícího lékaře musí být vyplněno |
| Výkon vykázán bez odpovídající diagnózy | Kombinace výkon + diagnóza dle pravidel pojišťovny |
| Překročena povolená frekvence výkonu | Např. ultrazvuk max. 1× denně |
| Výkon nad rámec smluvního objemu | Platí zejména pro VZP — kontrolujte čerpání objemu průběžně |
 
---
 
## Portály zdravotních pojišťoven
 
| Pojišťovna | Portál pro poskytovatele |
| ---- |
| VZP | [eportal.vzp.cz](https://eportal.vzp.cz) |
| VoZP | [vozp.cz — Portál pro lékaře](https://www.vozp.cz/portal-pro-lekare) |
| ČPZP | [cpzp.cz — Pro poskytovatele](https://www.cpzp.cz/stranky/6/Pro-poskytovatele.html) |
| OZP | [ozp.cz — Pro lékaře](https://www.ozp.cz/pro-lekare) |
| ZPMV | [zpmvcr.cz — Pro poskytovatele](https://www.zpmvcr.cz/poskytovatele) |
| RBP | [rbp-zp.cz — Pro poskytovatele](https://www.rbp-zp.cz/poskytovatele) |
| ZPŠ | [zpskoda.cz — Pro lékaře](https://www.zpskoda.cz) |
 
|| Přesné termíny a podmínky pro podání dávek jsou součástí smlouvy uzavřené s každou pojišťovnou. Doporučujeme pravidelně sledovat metodické pokyny zveřejňované na portálech jednotlivých pojišťoven.