> ## Knowledge Base Index > Fetch the complete knowledge base index at: https://kb.fyzion.cz/sitemap.xml > Use this file to discover available pages before exploring further. > Pure-Markdown content can be obtained by appending a '.md' suffix to the content URLs listed in the sitemap (without the trailing slash). # Pojišťovny # Jak ve Fyzionu vykazovat a vyúčtovat výkony pro zdravotní pojišťovny ## ${color}[#000000](Aktivace modulu Pojišťovny, nastavení pracoviště a smluvních vztahů s pojišťovnami) Nejprve v **Nastavení** aktivujte **modul pojišťoven**. Aby šla funkce zapnout, je nutné mít vyplněné v **Nastavení** - **Fakturační údaje** ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/snimek-obrazovky-2026-05-16-23_4m0d8v.png =700x209) ### Obecné nastavení pojišťoven - nastavení IČZ * Vyplňte IČZ, územní pracoviště VZP se doplní automaticky. * Nastavte počáteční čísla faktur, dávek a dokladů (nesmí se opakovat v jednom roce). * Pokud vykazujete [cesty za klienty](https://kb.fyzion.cz/cs/article/vykazovani-cestovnich-vyjezdu-za-pacienty-1pjehez/), můžete aktivovat modul pro vykazování. * Pokud využíváte [Purobota](https://kb.fyzion.cz/cs/article/jak-na-propojeni-s-purobotem-1p9ta9u/), lze ho zde propojit s naší aplikací pomoci API klíče. ### ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1he9gck.png =584xauto) Nastavení pracoviště * Poté přidejte název pracoviště, vyberte příslušné IČZ, jeho odbornost, IČP a terapeuty, kteří na tomto pracovišti vykazují péči ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_7jb1dd.png =640xauto) V dalším kroku doplňte **zdravotní pojišťovny**, se kterými máte smlouvu. Tlačítkem přidat pojišťovnu pod příslušným pracovištěm otevřete okno a doplníte podle údajů z vaší smlouvy: * kód pojišťovny - zbytek se doplní sám * druh péče - ten, který máte ve smlouvě s pojišťovnou * hodnota bodu - pokud se liší * variabilní symbol, který by měl figurovat ve fakturaci * doba splatnosti faktury * druh úhrady (výkonová, paušální, maximální úhrada) * nasmlouvané výkony - zaškrtněte pouze ty, co máte nasmlouvané ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_jtf0rc.png =632xauto) ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_t5fogs.png =624xauto) || Nasmlouvané výkony kontrolujeme při vykazování výkonů terapeutem podle jeho přiděleného pracoviště. ## ${color}[#000000](Vyplnění povinných údajů u klienta) Před zapisováním výkonů systém zkontrolujte a doplňte všechny údaje, které pojišťovny vyžadují: ### Karta klienta * Typ připojištění: * český klient → *Veřejné zdravotní pojištění* * cizinec → *Pojištění EU / mezinárodní smlouvy* * Po doplnění přejděte do sekce **Pojišťovny**. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_rnqigk.png =409xauto) ||| Systém povolí zapsání výkonu (tlačítko "Zapsat výkon") pouze v případě, kdy jsou tyto údaje doplněny v kartě klienta. ### Šablony pro vykazování výkonů | Pro usnadnění úkonů spojených s FT poukazy a vykazováním si můžete vytvořit šablony. Používání šablon výrazně urychlí administrativu a sníží riziko chyb při opakovaném zadávání stejných výkonů * **Šablona výkonů FT -** Slouží pro předvyplnění výkonů při příjmu FT poukazu. Do šablony stačí zadat požadované výkony, které se mají při přijetí poukazu automaticky doplnit. * **Šablona výkonů pro návštěvy** - Slouží pro předvyplnění výkonů při zadávání výkonů v rámci konkrétní návštěvy klienta. Do šablony vložíte výkony, které se mají při vykazování výkonů během návštěvy automaticky nabídnout. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_5e6s2j.png =600xauto) Vytvořené šablony následně využijete: * ve formuláři **Přijmout FT poukaz** * v sekci **Návštěvy** ve formuláři **Zadat výkon** ## ${color}[#000000](Zapisování výkonů) ### FT poukaz Aby šlo vykazovat, založte klientovi **FT poukaz** a přepište do něj všechny povinné údaje z papírového poukazu. FT poukaz přidáte **Klienti - Karta klienta** - **Výkony - Přijmout FT poukaz.** | Doporučujeme shlédnout video návody: [Jak zadat FT poukaz klientovi](https://kb.fyzion.cz/cs/article/jak-zadat-ft-poukaz-pacientovi-x2aoxf/)a [Jak zapsat terapii a zaplatit či vykázat kódy](https://kb.fyzion.cz/cs/article/jak-zapsat-terapii-a-zaplatit-ci-vykazat-kody-1xjla4k/) || Pokud máte v systému více pracovišť, zobrazí se při přijímání FT poukazu také výběr pracoviště. FT poukaz bude následně přiřazen ke zvolenému pracovišti. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1c8jobs.png =834xauto) ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1wx289x.png =613xauto) ### Zápis výkonů * Výkony zapisujete přímo na návštěvu klienta. * Systém sám hlídá, abyste nepřekročili počet výkonů z FT poukazu a jejich frekvenci danou vyhláškou (v případě porušení frekvence je uživatel upozorněn na překročení limitu a výkon může odstranit křížkem). * Systém automaticky nabízí bonifikační kódy za dětské pacienty (pokud si nepřejete tento výkon přidávat, je možné jej smazat křížkem). * Nevyužité nebo chybně zapsané výkony lze smazat nebo upravit přímo na přijatém FT poukazu. * Fyzion zabrání tomu, abyste si omylem zapsali více výkonů než je na FT poukazu. K zapsání se vám budou nabízet jen ty výkony z FT poukazu, které jste ještě nevyčerpali. * Pokud klient nevyčerpá všechny výkony z FT poukazu, můžete je přímo upravit na FT poukazu. Nevyčerpané výkony lze případně i smazat. || Při práci s návštěvou se v detailu zobrazuje náhled aktivních FT poukazů klienta. Vidíte zde, co bylo předepsáno a kolik výkonů zbývá. Zobrazují se pouze FT poukazy, které ještě mají nevyčerpané výkony. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_hss1lx.png =917xauto) || Tlačítko zapsat výkon se zobrazí jen v případě, kdy je u klineta v kartotéce vyplněno číslo pojišťence a typ pojištění. Typ pojistění se mění zejména ve spojitosti s cizinci: * **Veřejné zdravotní pojištění** – cizinec má českou zdravotní pojišťovnu, například VZP, OZP nebo ZPMV. Typicky sem patří cizinci s trvalým pobytem nebo zaměstnanci splňující zákonné podmínky. * **Smluvní pojištění** – cizinec má komerční zdravotní pojištění sjednané u pojišťovny, například pro pobyt v ČR, pokud nemá nárok na veřejné pojištění. * **Cestovní zdravotní pojištění** – pojištění určené zejména pro krátkodobé pobyty a cestování. * **Pojištění EU a mezinárodní smlouvy** – situace, kdy se zdravotní péče hradí na základě evropských pravidel nebo mezinárodní smlouvy. ### Přehled výkonů V přehledu uvidíte počet výkonů, hodnotu v bodech i Kč a také to, které výkony jsou připraveny pro dávku. Přehled výkonů lze filtrovat také podle pracoviště, což usnadňuje kontrolu výkonů ve vícepobočkových ordinacích. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_sxcujg.png =790xauto) ### Výkony V modulu **Pojišťovny** najdete také záložku **Výkony**, která navazuje na **Přehled výkonů**. Slouží k zobrazení zaznamenaných výkonů napříč klienty a obdobími na jednom místě. Díky tomu můžete snadno kontrolovat vykázané výkony a jejich připravenost pro další zpracování. * ## ${color}[#000000](Vyúčtování pojišťovnám) Dávky vytváří pouze uživatel s rolí **Admin**. ([Jak nastavím oprávnění pro jednotlivé uživatele?](https://kb.fyzion.cz/cs/article/jak-nastavim-opravneni-pro-jednotlive-uzivatele-oohwzi/)) ### Tvorba dávek * **Pojišťovny - Dávky - Vytvořit dávku** - Vyberte období, případně konkrétní pojišťovny a pracoviště. * Systém vygeneruje soubory **KDAVKA** a **FDAVKA**, které stáhnete a nahrajete do portálů pojišťoven. * Pokud jste větší zařízení a dávky podáváte odděleně pro jednotlivá pracoviště, postupně je vytvářejte pro každé pracoviště zvlášť. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1s4dz11.png =700xauto) ||| Všichni terapeuti, kteří chtějí vykazovat na pojišťovnu musí mít uvedené** pracoviště pro pojišťovny**, aby byly výkony propsány do dávky! ### Přehled dávek a faktur * U každé dávky najdete přiloženou fakturu. * Dávky lze rozkliknout a zkontrolovat jednotlivé doklady. * Dávky lze také nahrát do Purobota * [Jak na propojení s PURObotem?](https://kb.fyzion.cz/cs/article/jak-na-propojeni-s-purobotem-1p9ta9u/) ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_16q20ml.png =901xauto) ### Vytváření faktur z dávky Pokud potřebujete vystavovat fakturu na pojišťovnu, doporučuji využít již vytvořenou dávku. Klikem na tři tečky otevřete menu a zvolíte **Vytvořit fakturu z dávky.** Pokud budete chtít vystavovat fakturu na pojišťovnu ručně, doporučuji založit si konkrétní pojišťovnu v systému jako klienta. Nebudete tak muset při každém vystavení faktury znovu vyplňovat její identifikační a fakturační údaje. ### ### Odesílání dávek Pro odeslání vygenerovaných dávek lze využít několik způsobů: * odeslání **z Fyzionu pomocí elektronického certifikátu** * odeslání **pomocí přihlašovacích údajů do Portálu ZP** * manuální odeslání přes **Portál ZP, VZP pointu a portálu ZPMV** ###### Odeslání z Fyzionu pomocí elektronického certifikátu Pro odesílání dávek přímo z Fyzionu pomocí elektronického certifikátu slouží aplikace **Fyzion Signer**. Návod na její zprovoznění nalezene [zde](https://kb.fyzion.cz/cs/article/elektronicke-podepisovani-cslu0/). Dávky můžete odesílat **jednotlivě nebo hromadně**. Pro hromadné odeslání vyberte požadované dávky zaškrtnutím příslušných řádků. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_mj5rnm.png =843xauto) Kliknutím na **Odeslat** zadáte příkaz k odeslání, který následně potvrdíte ve vyskakovacím okně. Automaticky se otevře aplikace **Fyzion Signer**, kde po výběru certifikátu a potvrzení zobrazí systémový dialog, který potvrdíte systémovým heslem. Fyzion odešle dávku příslušné pojišťovně a protokol z podání vám zašle do emailu. || V případě, že po odeslání zjistíte chybu v dávce a chcete ji stornovat, je nutné tento krok provést přímo v portálu příslušné zdravotní pojišťovny. Stav podání dávky můžete vidět v přehledu vytvořených dávek jako indikaci u čísla dávky. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1bm6c3z.png =782xauto) ###### 0deslání pomocí přihlašovacích údajů do Portálu ZP Pro odesílání dávek tímto způsobem vyplňte přihlašovací jméno a heslo do formuláře ve svém osobním profilu ve Fyzionu (pravý horní roh pod avaterem či iniciály). ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_68djru.png =699xauto)Kliknutím na **Odeslat** dávku zadáte příkaz k odeslání, následně potvrdíte ve vyskakovacím okně kód ze zaslané SMS. ###### Manuální odeslání přes Portál ZP, VZP pointu a portálu ZPMV Vámi vygenerovanou dávku v sekci **Pojišťovna** je potřeba stáhnout a odeslat zdravotní pojišťovně. Dávku si stáhnete pomocí akce stáhnou soubory k vám do počítače v zip formě. Dávka obsahuje dva soubory - FDAVKA a KDAVKA. Tyto soubory nahrajete do portálu zdravotní pojišťovny, s kterou máte uzavřenou smlouvu. ## ${color}[#000000](Uzamykání výkonů) Po vytvoření dávky se všechny v ní zahrnuté výkony **automaticky uzamknou**. * Odemknout je lze smazáním dávky nebo ručně kliknutím na zámek u výkonu. * Zamknuté výkony se do nové dávky již znovu nepropíší, do opravné dávky ano. * [Lze dokumentaci nebo záznam uzamknout?](https://kb.fyzion.cz/cs/article/lze-dokumentaci-nebo-zaznam-uzamknout-2758tt/) ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_1eaiu4v.png =977xauto) * ## ${color}[#000000](Opravné dávky) Pokud pojišťovna některé doklady odmítne: 1. Nejprve opravte chyby (např. IČP, počet výkonů). 2. Otevřete dávku, vyberte doklady k opravě. **Dávky - Přehled dávek - vyberte konkrétní dávku k opravě - vytvořit opravnou dávku** 3. Zkontrolujte nastavení opravné dávky a vytvořte ji. Do opravné dávky se propíší i zamknuté výkony z daného období. ![](https://storage.crisp.chat/users/helpdesk/website/-/8/8/3/5/88354490b11ad000/image_m7ya7t.png =805xauto) # Zvláštní případy V praxi se můžete setkat s tím, že se vám v ordinaci objeví někdo, * u koho došlo ke změně pojišťovny a nenahlásil vám to. Pojištěnec totiž může měnit pojišťovnu v půlročních intervalech (1. ledna nebo 1. července). Pokud byl tento klient již vykázán v dávce a zjistíte to zpětně neuhrazením výkonů tohoto klienta pojišťovnou, je potřeba vytvořit dodatečně dávku na novou pojišťovnu klienta. Postup je následující: 1. Otevřete kartu klienta. 2. Přejděte do návštěvy a příslušné výkony odemkněte. 3. U klienta upravte zdravotní pojišťovnu. 4. Vytvořte novou dávku pouze s těmito výkony na danou pojišťovnu. * kdo je cizinec a je vedený v systému veřejného pojištění ČR Vykazuje se standardně v dávce jako občani ČR. * kdo je cizinec, ale není vedený v systému veřejného pojištění ČR Hradí si péči na vlastní náklady.